Новый стандарт оказания офтальмологической помощи принял Минздрав

Стандарт устанавливает общие принципы и требования к организации оказания офтальмологической помощи в РК.

Офтальмологическая помощь населению оказывается в амбулаторных, стационарных и стационарозамещающих условиях на вторичном и третичном уровнях оказания медицинской помощи, в экстренной и плановой формах организациями здравоохранения, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности.

Офтальмологическая помощь оказывается:

• в рамках ГОБМП;
• в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС);
• на платной основе.

Офтальмологическую помощь населению осуществляет врач по специальности «Офтальмология (взрослая, детская)» (врач-офтальмолог).

На всех уровнях оказания офтальмологической помощи при затруднении в идентификации диагноза, в том числе при условии не транспортабельности пациента, организуется консилиум с привлечением ведущих специалистов аккредитованных профессиональных медицинских ассоциаций и специалистов профильного центра.

На первичном уровне офтальмологическая помощь осуществляется МО ПМСП.

На вторичном уровне офтальмологическая помощь осуществляется на уровне консультационно-диагностических отделений поликлиник, офтальмологических центров, офтальмологических отделений и центрах амбулаторной хирургии (ЦАХ) многопрофильных областных больниц и (или) городских больниц, профильных научных организаций.

На третичном уровне детская офтальмологическая помощь осуществляется в медицинских организациях родовспоможения третичного уровня, в многопрофильных МО третичного уровня и научных организациях.

Для оказания офтальмологической помощи создаются:

кабинеты:

• офтальмолога в структуре организаций здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарозамещающих условиях на районном, городском, областном уровнях и в консультативно-диагностическом центре, создаваемом в городах республиканского значения и столице;
• функциональной диагностики глаза в организациях здравоохранения, оказывающих специализированную офтальмологическую помощь в амбулаторных (при городской поликлинике, КДЦ) и стационарных условиях (при городском/областном офтальмологическом центре);
• сосудистой патологии глаза, глаукомы и лазерной хирургии в организациях здравоохранения, оказывающих специализированную офтальмологическую помощь в амбулаторных условиях (при городской поликлинике, КДЦ);
• охраны зрения детей в организациях здравоохранения, оказывающих специализированную офтальмологическую помощь в амбулаторных условиях детям на районном/городском, областном уровнях и в специализированных дошкольных учреждениях, школах-интернатах для детей с нарушениями зрения;
• контактной, сложной и специальной коррекции контактными и ортокератологическими линзами в организациях здравоохранения, оказывающих специализированную офтальмологическую помощь в амбулаторных условиях и в консультативно-диагностических центрах;
• оптометрии в организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях на районном, городском, областном уровнях и в консультативно-диагностических центрах;

лаборатории:

• протезирования в организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарозамещающих условиях на городском, областном уровнях и в консультативно-диагностический центре, создаваемом в городах республиканского значения и столице;
• патогистологических исследований и консервации тканей (за исключением донорской роговицы), в структуре многопрофильных больниц в городах республиканского значения и в научных организациях;

офтальмологические койки в составе соматических (терапевтических, педиатрических) отделений организаций здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях на районном уровне (районная/номерная районная/межрайонная многопрофильная центральная районная больницы); в составе хирургических отделений организаций здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях на районном (районная/номерная районная/многопрофильная центральная районная больницы), городском (городская/многопрофильная городская/многопрофильная городская детская больницы), областном уровнях (многопрофильная областная/многопрофильная областная детская больницы);

офтальмологическое отделение (в том числе дневной стационар) в структуре организаций здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях на районном (районная/номерная районная/многопрофильная центральная районная больницы), городском (городская/многопрофильная городская/многопрофильная городская детская больницы), областном (многопрофильная областная/многопрофильная областная детская больницы), республиканском уровнях;

офтальмологический центр (отдельная МО и/или в составе организаций здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях на городском (городская/многопрофильная городская больницы), областном уровнях (многопрофильная областная больница).

В составе офтальмологического центра может функционировать кабинет офтальмолога, кабинет функциональной диагностики, рентген-кабинет, лаборатория протезирования, дневной стационар, офтальмологическое отделение, центр лазерной коррекции зрения.

ЦАХ для оказания стационарозамещающей хирургической помощи пациентам в организациях здравоохранения и (или) их структурных подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на городском уровне, в консультативно-диагностическом центре как структурном подразделении многопрофильной больницы) и организациях здравоохранения и (или) их структурных подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (консультативно-диагностическое отделение при многопрофильных городских и областных больницах).

Основными задачами деятельности организаций, оказывающих офтальмологическую помощь, являются:

• организация и проведение мероприятий, направленных на профилактику и раннюю диагностику офтальмологических заболеваний, профилактику инвалидизации;
• оказание специализированной медицинской помощи пациентам с офтальмологическими заболеваниями с применением современных технологий и методов диагностики и лечения, основанных на принципах доказательной медицины, с соблюдением преемственности на всех этапах оказания медицинской помощи;
• проведение медицинской реабилитации;
• динамическое наблюдение за пациентами с офтальмологическими заболеваниями;
• профилактика прогрессирования и осложнений офтальмологических заболеваний;
• оказание организационно-методической и консультативной помощи медицинским организациям в регионе с учетом уровня оказания медицинской помощи (районный, городской, областной);
• внедрение и трансферт инновационных медицинских технологий;
• осуществление мониторинга качества оказания офтальмологической помощи;
• пропаганда здорового образа жизни среди населения РК.

Также документ устанавливает:

• Объем клинико-диагностических исследований по уровням оказания офтальмологической помощи.
• Рекомендуемые штатные нормативы специалистов-офтальмологов.
• Оснащение организаций здравоохранения, оказывающих офтальмологическую помощь.

Приказ вводится в действие с 21 ноября 2025 года за исключением норм, которые вводятся с 1 января 2026 года.