Минздрав обновил стандарт челюстно-лицевой хирургической помощи населению

Документ устанавливает единые требования к организации помощи взрослому и детскому населению на всех уровнях медицинской системы.

Челюстно-лицевую помощь оказывают профильные специалисты по специальностям "Хирургическая стоматология", "Челюстно-лицевая хирургия (взрослая, детская)", "Ортодонтия", "Ортопедическая стоматология", "Пластическая хирургия (взрослая, детская)" и (или) имеющих специализации "Травматология-ортопедия (детская)", "Пластическая хирургия (детская)", "Стоматология ортопедическая".

Челюстно-лицевая хирургическая помощь оказывается в амбулаторных, стационарозамещающих и стационарных условиях, в экстренной и плановой формах, организациями здравоохранения, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности.

Основными задачами и направлениями деятельности организаций здравоохранения, оказывающих челюстно-лицевую хирургическую помощь взрослому и детскому населению, являются:

• организация и проведение мероприятий по профилактике и ранней диагностике патологии и травм челюстно-лицевой области, формирование здорового образа жизни;
• оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с заболеваниями и травмами челюстно-лицевой области, с применением современных технологий и методов диагностики и лечения в соответствии с КП;
• ведение наблюдения в послеоперационном периоде за пациентами, выписанными из стационара;
• ортодонтическая реабилитация детей с патологией челюстно-лицевой области;
• динамическое наблюдение за пациентами с челюстно-лицевой патологией;
• взаимодействие с организациями здравоохранения и соблюдения преемственности в вопросах организации и оказания медицинской помощи пациентам с челюстно-лицевой патологией на различных уровнях оказания медицинской помощи;
• оказание консультативной, организационно-методической помощи медицинским организациям в регионе с учетом уровня оказания медицинской помощи (районный, городской, областной).

На первичном уровне врачи общей практики, терапевты и педиатры при подозрении на патологию направляют пациентов к челюстно-лицевому хирургу. При отсутствии специалиста пациент может быть направлен к стоматологу-хирургу или хирургу, а в экстренных случаях — госпитализирован через скорую помощь.

Показания для экстренной госпитализации:

воспалительные заболевания челюстно-лицевой области:

• абсцесс и флегмона челюстно-лицевой области различной этиологии и локализации;
• обострения одонтогенного верхнечелюстного синусита с ороантральным свищем и без такового;
• фурункул и карбункул лица;
• острый и обострение хронического остеомиелита различной этиологии и локализации;

травмы челюстно-лицевой области:

• вывихи нижней челюсти: острые и привычные;
• переломы верхней и нижней челюстей;
• переломы костей скулоглазничного комплекса;
• переломы костей носа;
• ранения мягких и костных тканей челюстно-лицевой области различной этиологии;
• сочетанные и комбинированные травмы челюстно-лицевой области;

воспалительные заболевания и повреждения слюнных желез.

На вторичном и третичном уровнях помощь оказывается в кабинетах и отделениях челюстно-лицевой хирургии, а также в специализированных кабинетах протезирования с зуботехническими лабораториями и 3D-моделированием. Врачи проводят диагностику, лечение, реконструктивные операции, ортодонтическую реабилитацию, динамическое наблюдение и реабилитацию пациентов.

Специализированная медицинская помощь пациентам с челюстно-лицевой патологией оказывается в круглосуточном режиме в соответствии с клиническими протоколами.

Госпитализация пациента в круглосуточный стационар осуществляется при наличии медицинских показаний для круглосуточного медицинского наблюдения и лечения через портал Бюро госпитализации.

Оперативное вмешательство по экстренным показаниям в стационаре проводится немедленно после установления диагноза и определения показаний к операции, согласно КП.

Документ также определяет структуру подразделений, основные задачи организаций, порядок оказания помощи, рекомендуемые штатные нормативы и оснащение.

Стандарт направлен на повышение качества и доступности специализированной помощи пациентам с заболеваниями и травмами челюстно-лицевой области.

Приказ вводится в действие с 20 октября.