Как уточнили в пресс-службе фонда, размеры взносов и отчислений на обязательное социальное медицинское страхование утверждены в законе об Обязательном социальном медицинском страховании (ОСМС), они также остались без изменений. Но в связи с увеличением базовых финансовых показателей, таких как МРП и МЗП, суммы взносов для самостоятельных плательщиков и индивидуальных предпринимателей корректируются.
Работодатели за работников – 3% от размера заработной платы. Однако облагаемый доход не может превышать 10 МЗП (700 тыс. тенге), то есть максимально возможное отчисление работодателя составит 21 тыс. тенге в месяц.
Наемные работники и работники по договору ГПХ – 2% от своего дохода. Так как объект обложения составляет не более 10 МЗП, то максимально возможный взнос составит 14 тыс. тенге.
Индивидуальные предприниматели – 5% от 1,4-кратного МЗП, то есть 4 900 тенге.
Самозанятые граждане (плательщики ЕСП):
Самостоятельные плательщики – 5% от 1 МЗП, то есть 3 500 тенге.
Также с 2023 года введен так называемый единый платеж для субъектов микро- и малого предпринимательства, применяющих специальные налоговые режимы. Размер всех обязательных платежей по этому способу составляет для работодателей 15%, а для работников – 10% от ставки единого платежа. При этом максимальный ежемесячный доход, от которого будет рассчитан платеж не может превышать 10-кратный минимальный размер заработной платы, установленный на соответствующий финансовый год законом о республиканском бюджете, – пресс-служба ФСМС
Кроме того, государство продолжит платить за 15 льготных категорий граждан. С 1 января 2023 года размер взноса за каждого человека из льготной категории граждан составляет 4 505,6 тенге.
В фонде напомнили, что незастрахованные граждане могут воспользоваться удобным и выгодным способом стать участником системы ОСМС – оплатить взносы в качестве самостоятельного плательщика за 12 будущих месяцев.
К примеру, чтобы получить статус в январе 2023 года, нужно произвести оплату за период с января по декабрь 2023 года включительно, по 3 500 тенге за каждый месяц в отдельности.
Порой возникает вопрос: как рассчитать размер взносов и отчислений, если работник трудится в двух компаниях – из общего дохода с применением предельного максимума или по отдельности за доход в каждой из них?
В фонде объяснили на примере. В одной организации зарплата сотрудника составляет 500 тыс. тенге, в другой – 300 тыс. тенге. Согласно закону об ОСМС, ежемесячный доход для расчета взносов и отчислений не должен превышать 10 МЗП (10 * 70 тыс. = 700 тыс. тенге).
При этом для расчета отчислений данный порог применяется по каждому работодателю в отдельности (то есть предельный доход в рамках одного места работы).
В рассматриваемом варианте зарплата работника в первой и второй организации в отдельности не превышает 10 МЗП: 500 тыс. тенге < 700 тыс. тенге; 300 тыс. тенге < 700 тыс. тенге. Значит отчисления будут рассчитываться по полному размеру зарплаты и составят: 500 тыс. тенге * 3% = 15 тыс. тенге (отчисления на ОСМС с первого места работы); 300 тыс. тенге * 3% = 9 тыс. тенге (отчисления на ОСМС со второго места работы).
А вот для расчета взносов нужно суммировать все доходы работника за месяц (то есть в общем по всем работодателям). В рассматриваемом примере общий доход работника с двух мест работы превышает 10 МЗП (500 тыс. + 300 тыс. = 800 тыс. тенге). Значит размер взносов не должен превышать 14 тыс. тенге в общем.
Итак, 500 тыс. * 2% = 10 тыс. тенге (взнос на ОСМС с первого места работы). Тогда со второго места работы взнос на ОСМС составит: максимально допустимый взнос 14 тыс. тенге – 10 тыс. (уже удержанный взнос с первого места работы) = 4 тыс. тенге. Для того, чтобы второй работодатель правильно высчитал размер взноса, работник должен предоставить ему справку с первого места работы о перечисленных взносах. При отсутствии такой справки второй работодатель оплатит взнос в полном размере, то есть 300 тыс. * 2% = 6 тыс. тенге. Итого взносы с двух мест работы составят 16 тыс. тенге. Однако излишне уплаченные средства (сверх максимально допустимого взноса) будут возвращены: 16 тыс. – 14 тыс. = 2 тыс. тенге.
Также можно задать вопросы в своей поликлинике, обратившись в Службу поддержки пациента. Если помочь на месте вам не смогли, то можно направить обращение в Фонд социального медицинского страхования по удобному каналу связи: официальный сайт fms.kz, контакт-центр 1406, мобильное приложение Qoldau 24/7 и SaqtandyryBot в Telegram.
Эти же инструменты позволяют проверить статус застрахованности. Также проверить свой статус в системе медицинского страхования и узнать о произведенных платежах можно посредством государственной услуги «Информация о медицинских услугах и о перечисленных суммах в ОСМС» на сайте электронного правительства РК egov.kz в разделе «Здравоохранение».