Минздрав предотвратил необоснованные расходы на сумму свыше 30 млрд тенге

Сегодня, 16:54
Автор материала: Алан Марат
Обязательное социальное медицинское страхование, медицинское страхование, медицинская страховка, ОСМС, врачи, доктора, медики, медицина, здравоохранение, медстрахование Фото: freepik

Минздрав с помощью цифровых инструментов выявил и исключил в медицинских информационных системах 400 тысяч неактуальных карт пациентов. Это предотвратило необоснованные расходы на медпомощь и лекарства в размере 31 млрд тенге, сообщает prosud.kz.

Выстроена сквозная цепочка достоверности – от обращения пациента до оплаты медицинской организации.

Единое хранилище выступает единым источником данных, цифровая идентификация подтверждает факт обращения пациента и исключает приписки, форматно-логический контроль проверяет событие до сохранения, единая система оплаты проверяет объём и качество помощи.


Таким образом, результат стал измеримым. Выявляемость дефектов при оплате выросла в 3,5 раза. Необоснованное потребление услуг снижено на 7,1%, это около 7 млрд тенге. Выявлены завышения на 10,6 млрд тенге. Только по неактивным получателям подушевого норматива эффект составил 3,2 млрд. пресс-служба Минздрава

Риск-ориентированный надзор через цифровую систему управления ресурсами дал возможность выявить около 40 организаций, работавших без действующей лицензии, деятельность пяти приостановлена.

Также новая система впервые позволила установить более 2 тысяч специалистов с истёкшими сертификатами, из них более 50 отстранены от работы.