Вести учет потребителей в системе ОСМС будут по-новому
Министр здравоохранения приказом от 22 июля 2026 года утвердила новые Правила ведения учета потребителей и предоставления права на получение медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования, сообщает prosud.kz.
Ведение учета потребителей в рамках системы ОСМС осуществляется Фондом в цифровой системе (ЦС) Фонда на основании данных или сведений Государственной корпорации, поступающих из цифровых систем государственных органов РК, данных о военнослужащих, за исключением военнослужащих, проходящих воинскую службу в резерве, в отношении которых издан приказ командира (начальника) военной части (учреждения) о прибытии на занятия по боевой подготовке, сотрудниках специальных государственных и правоохранительных органов, представляемых в электронном формате.
Обмен данными между цифровыми системами государственных органов РК, ЦС Фонда осуществляется в электронном виде по выделенным или открытым каналам связи, включая сеть Интернет, в соответствии с требованиями, установленными цифровым законодательством РК, о государственных секретах и защите персональных данных.
Информационному обмену не подлежат сведения, составляющие государственные секреты РК, а также служебная информация ограниченного распространения.
Данные по категории потребителей обновляются ежедневно в автоматизированном режиме.
Источниками формирования данных лиц, в том числе иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории РК, иностранных граждан и членов их семей, временно пребывающих на территории РК, являются сведения из цифровых систем:
- Министерства просвещения (МП РК);
- Министерства науки и высшего образования (МНВО РК);
- Министерства юстиции (МЮ РК);
- Министерства труда и социальной защиты населения (МТСЗН РК);
- Министерства здравоохранения (МЗ РК);
- из централизованной автоматизированной базы данных Министерства внутренних дел (МВД РК);
- Комитета по правовой статистике и специальным учетам Генеральной прокуратуры (КПСиСУ ГП РК).
В случае не поступления взносов от государства за лиц, право на получение медицинской помощи в системе ОСМС сохраняется на период не более трех месяцев с момента прекращения уплаты взносов.
Информация о потребителе предоставляется из ЦС Фонда по запросу в медицинские цифровые системы и иные цифровые системы для дальнейшего определения источника финансирования оказания медицинской помощи.
Учет потребителей, являющихся плательщиками, в ЦС Фонда ведется в автоматическом режиме с занесением следующих сведений:
- индивидуальный идентификационный номер потребителя;
- фамилия имя отчество потребителя;
- бизнес-идентификационный номер плательщика (при наличии);
- наименование плательщика;
- период платежа;
- дата поступления платежа в фонд;
- референс платежа, поступившего в фонд;
- сумма платежа;
- код назначения платежа.
Помимо этого, обновлен порядок ведения учета потребителей, относящихся к категории лиц, взносы за которых уплачиваются государством из республиканского бюджета.
Приказ вводится в действие с 8 августа.
Мы сообщали, что Минздрав актуализировал правила перечисления взносов на ОСМС.