Плохой менеджмент: систему медстрахования Казахстана раскритиковал депутат

19.03.2024
Алан Марат
Фото: из открытых источников
Читайте нас в

Депутат Асхат Аймагамбетов раскритиковал систему медстраховнаия. По его словам, Минздраву не удалось решить проблему доступа к медуслугам с одной тсороны, и приписок с другой стороны, передает корреспондент prosud.kz.

Депутат Асхат Аймагамбетов жестко раскритиковал систему медстрахования.

У министерства здравоохранения был один ответ на все проблемы. Как мантру они произносили, что менеджмент плохой, на местах все делают неправильно. Второй ответ был — кругом приписки, третье — устранить, устрашить и четвертый ответ был увеличить взносы. Если что-то не получается, мы пытаемся всегда увеличить какие-то взносы, в данном случае взносы как с бизнеса, так и с граждан. Это не вызывало и не вызывает воодушевления, — Асхат Аймагамбетов

Выходом из ситуации, по его словам, станет улучшение методологии ОСМС.

Есть проблемы с приписками. С ними очень сложно спорить, потому что нет нормативов. Как говорить про то, что вы что перепотребили, если у вас нет четких нормативов сколько нужно потреблять. И сейчас в Минздрава методологически недостаточно оснований говорить о приписках. О плохом менеджменте тоже нельзя говорить, не может быть такого, что 100% главных врачей быть плохими менеджерами, — Асхат Аймагамбетов

В Минздраве проблему признали и намерены их решать. В первую очередь в ведомтсве намерены убрать верхний порог по взносам. Это, как заявила министр Акмарал Альназарова, позволит сделать систему справедливой.

С целью достижения справедливости в уплате взносов в систему социального медицинского страхования предлагается переход к реальной плоской шкале, когда все группы налогоплательщиков будут уплачивать взносы по равнозначным эффективным ставкам. Люди с низкими доходами не должны платить больше, чем более обеспеченные граждане, — Акмарал Альназарова

Позже в кулуарах она мотивировала необходимость данных изменений.

Сегодня мы говорили о необходимости внедрения в целом справедливой эффективной ставки. Весдь любой гражданин, который получает порядка, допустим, 150 тысяч тенге, он отчисляет 2% от своей заработной платы в фонд медицинского страхования. Его работодатель отчисляет 3% за этого работника. Вместе с тем, сегодня верхний порог у нас ограничен 10 МЗП и если человек получает, допустим, 1,5 млн тенге, у него будут отчисляться 2% только с 850 тысяч тенге или 10-кратного минимального заработка… Поэтому, если человек с заработной платы 150 тысяч тенге выплачивает 2%, то человек с заработной платой выше 1,5 млн выплачивает, допустим, где-то 0,8-0,9% от заработной платы… Нужно убрать эту верхнюю шкалу в целом и чтобы все люди платили 2% от своей заработной платы… вне зависимости от объема своей заработной платы, — Акмарал Альназарова

По ее словам, если эту норму одобрят, для 90% населения ничего не изменится. Она коснется только тех людей, которые получают заработную плату выше 10 минимальных заработных плат или выше 850 тысяч тенге.

Также в Минздраве говорят, что лица с подозрением на социально-значимое заболевание будут получать всю необходимую медицинскую помощь вне зависимости от статуса в системе социального медицинского страхования. Соответствующие изменения вносятся в нормативную базу.

Теперь лицам с подозрением на социально-значимое заболевание будут доступны диагностические исследования в соответствии с клиническими протоколами лечения на бесплатной основе, вне зависимости от статуса застрахованности в системе ОСМС. Это социально значимые заболевания, 25 наименований, и они находятся в пакете ГОБМП (то есть ее получают вне зависимости есть страховка или нет — ред.). Часть услуг, которые должен получить пациент, находится в пакете ОСМС (то есть доступны только застрахованным гражданам — ред.). Допустим, скрининг по злокачественным новообразованиям. Он может его получить, а для того, чтобы дообследоваться на втором этапе, он должен быть застрахованный, — Акмарал Альназарова