Критерии распределения новорожденных по группам риска утвердил Минздрав

Министр здравоохранения приказом от 21 августа 2025 года внесла дополнения в Стандарт организации оказания неонатальной помощи в Республике Казахстан, сообщает prosud.kz.

Высокий риск:

• недоношенные дети с массой тела при рождении менее 1 000 грамм и/или со сроком гестации менее 28 недель;
• дети с выявленными поражениями какой-либо системы организма, в том числе врожденные пороки развития;
• врожденные пороки сердца;
• перинатальная асфиксия – оценка по шкале Апгар 3 балла или менее через 5 минут и/или гипоксически-ишемическая энцефалопатия;
• преходящая тяжелая миастения новорожденного;
• врожденный гипер/гипотонус;
• другие нарушения мышечного тонуса новорожденного;
• нарушение мышечного тонуса новорожденного неуточненное;
• хирургические заболевания;
• новорожденные маленькие к сроку гестации (<3-го центиля) и новорожденные большие к сроку гестации (>97-го центиля);
• постоянная длительная гипогликемия и гипокальциемия;
• судороги;
• неонатальный сепсис;
• дети, перенесшие нейроинфекцию;
• дети, перенесшие шок, с проведением инотропной/вазопрессорной поддержки;
• новорожденные, рожденные от матерей, имеющих социально-значимые заболевания;
• билирубиновая энцефалопатия новорожденных;
• внутрижелудочковое кровоизлияние 2-3 степени;
• бронхолегочная дисплазия, возникшая в перинатальном периоде;
• анемия недоношенных;
• ретинопатия недоношенных;
• фоновые состояния: дети, которым проводилась сурфактантзаместительная терапия, искусственной вентиляции легких более 24 часов, гемотрансфузия;
• новорожденные, рожденные от родителей из ключевых групп населения;
• новорожденные, рожденные от матерей, имеющих положительный анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
• послеродовая депрессия матери.

Умеренный риск:

• недоношенные дети с массой тела при рождении 1000 – 1500 грамм или со сроком гестации менее 33 недель;
• многоплодная беременность;
• гипогликемия (уровень сахара в крови <25миллиграмм/децилитров);
• гипербилирубинемия >205 мкмоль/л;
• новорожденные, перенесшие родовую травму.

Низкий риск:

• недоношенные дети с массой тела при рождении 1 500 – 2 500 грамм;
• гипогликемия I степени;
• транзиторная гипогликемия;
• новорожденные с риском развития гнойно-септических заболеваний;
• неонатальная желтуха, без проведения фототерапии;
• внутрижелудочковое кровоизлияние 1 степени;
• дети с избыточной массой тела.

В документе говорится, что выписка новорожденного из ОР осуществляется при его удовлетворительном состоянии и отсутствии медицинских показаний для пребывания в условиях круглосуточного стационара, с передачей информации о ребенке в ПМСП по месту фактического проживания и дальнейшего прикрепления новорожденного.

С целью своевременного проведения профилактических, лечебных или реабилитационных мероприятий по недопущению развития заболеваний или его осложнений у детей первого года жизни, осуществляется распределение новорожденных детей по группам риска на основании критериев распределения новорожденных по группам риска.

Приказ вводится в действие с 6 сентября.

Мы сообщали, как будет организован скрининг развития казахстанских детей.